长治市人民医院成功助患者卸掉“包袱”
发布时间: 2023-04-17   |  来源: 黄河新闻网长治频道
 
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黄河新闻网长治讯:“苗主任,多亏了您呀,我终于摆脱了这个‘包袱’!”日前,长治市人民医院神经外科执行主任苗旺带领团队,成功为一名背驮巨瘤几十年的患者卸下“包袱”,消除困扰。

图为:患者给长治市人民医院神经外科增锦旗

患者张某,自小后背就有一肿物,伴随着年龄逐渐增大,不仅极为不便,还时常受到嘲讽,令张某苦不堪言。在20岁时,张某迫不及待地到当地医院将后背肿物切除,未做病检。好景不长,他发现后背肿物开始复发,并迅速增大,且后背部困痛难忍,睡觉时只能趴着或侧卧,严重影响生活质量。多年来,张某就诊当地多家医院仍未能解决问题。一个偶然的机会,他了解到长治市人民医院神经外科执行主任苗旺是这方面的专家,于是,赶忙到院就诊治疗。

入院后,医生为张某做核磁检查后,考虑是胸12-腰2巨大神经纤维瘤。之后,在苗旺接手后,立即组织全科进行讨论,分析病情并制订手术方案。“这次手术难度很大:第一,患者有脊柱侧弯, 同时肿瘤破坏脊柱骨质 ,如何不影响稳定性下全切肿瘤?第二,肿瘤术前性质不明,大大小小数百个,如何完整全部取出,将复发几率降到最低?第三,肿瘤从硬膜内外双侧脊髓旁到双侧椎旁肌肉内,向外一直到皮下,非常巨大,之前曾有过手术史,切除完会留下巨大腔隙,如何避免术后脑脊液漏,皮下积液以及局部愈合不良,是手术的一个棘手问题。”考虑到瘤体已对张某生活造成巨大影响,苗旺团队决定迎难而上。为确保患者安全,术前神经外科团队围绕手术方案展开了讨论,就手术术式、刀口位置、术后护理等做出详细预案。

一切准备就绪。在麻醉科及手术室的配合下,手术正式开始,苗旺主刀,封明及李宁医师密切合作,手术在高倍显微镜下展开。切开皮肤,显露术野,随着手术深入,肿瘤逐步显露真容,随着潜藏于组织间隙中的肿瘤逐一被剜除,在场医护人员都不由睁大双眼,肿瘤瘤体如同一抔晶莹的珍珠串,大小不一,数目近百个,从皮下、韧带、肌肉纵深浸润生长,深达椎管内,椎板遭受破坏,苗旺娴熟地操作,由浅入深,将肿瘤一一完整剥离,完美保留了术区结构及功能。经过长达7小时的手术,顺利解除了困扰张某多年的巨大“包袱”。

由于术后需要俯卧位,且伤口的位置需要用盐袋进行压迫,促进创面的闭合,预防出现残腔。如何在保证患者舒适的情况下,预防并发症及褥疮的出现,是术后护理的难度。在护士长的带领下,护理团队为张某制定了相关护理计划,进行轴线翻身,避免在手术后由于脊柱不同阶段的相对位移造成脊髓和神经根的损害,保证引流管引流通畅,严密观察引流情况。在护理团队的精心护理下,术后7天拆线,病检显示神经鞘瘤,术后复查核磁显示肿瘤完整切除无残余,恢复良好,张某顺利出院。

之后,张某为感谢全体医护人员无微不至的照顾,专程将一面锦旗送至医院,表达感激之情。(牛丽丽)


[编辑:邢璐霞]

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长治市人民医院成功助患者卸掉“包袱”

黄河新闻网长治讯:“苗主任,多亏了您呀,我终于摆脱了这个‘包袱’!”日前,长治市人民医院神经外科执行主任苗旺带领团队,成功为一名背驮巨瘤几十年的患者卸下“包袱”,消除困扰。

图为:患者给长治市人民医院神经外科增锦旗

患者张某,自小后背就有一肿物,伴随着年龄逐渐增大,不仅极为不便,还时常受到嘲讽,令张某苦不堪言。在20岁时,张某迫不及待地到当地医院将后背肿物切除,未做病检。好景不长,他发现后背肿物开始复发,并迅速增大,且后背部困痛难忍,睡觉时只能趴着或侧卧,严重影响生活质量。多年来,张某就诊当地多家医院仍未能解决问题。一个偶然的机会,他了解到长治市人民医院神经外科执行主任苗旺是这方面的专家,于是,赶忙到院就诊治疗。

入院后,医生为张某做核磁检查后,考虑是胸12-腰2巨大神经纤维瘤。之后,在苗旺接手后,立即组织全科进行讨论,分析病情并制订手术方案。“这次手术难度很大:第一,患者有脊柱侧弯, 同时肿瘤破坏脊柱骨质 ,如何不影响稳定性下全切肿瘤?第二,肿瘤术前性质不明,大大小小数百个,如何完整全部取出,将复发几率降到最低?第三,肿瘤从硬膜内外双侧脊髓旁到双侧椎旁肌肉内,向外一直到皮下,非常巨大,之前曾有过手术史,切除完会留下巨大腔隙,如何避免术后脑脊液漏,皮下积液以及局部愈合不良,是手术的一个棘手问题。”考虑到瘤体已对张某生活造成巨大影响,苗旺团队决定迎难而上。为确保患者安全,术前神经外科团队围绕手术方案展开了讨论,就手术术式、刀口位置、术后护理等做出详细预案。

一切准备就绪。在麻醉科及手术室的配合下,手术正式开始,苗旺主刀,封明及李宁医师密切合作,手术在高倍显微镜下展开。切开皮肤,显露术野,随着手术深入,肿瘤逐步显露真容,随着潜藏于组织间隙中的肿瘤逐一被剜除,在场医护人员都不由睁大双眼,肿瘤瘤体如同一抔晶莹的珍珠串,大小不一,数目近百个,从皮下、韧带、肌肉纵深浸润生长,深达椎管内,椎板遭受破坏,苗旺娴熟地操作,由浅入深,将肿瘤一一完整剥离,完美保留了术区结构及功能。经过长达7小时的手术,顺利解除了困扰张某多年的巨大“包袱”。

由于术后需要俯卧位,且伤口的位置需要用盐袋进行压迫,促进创面的闭合,预防出现残腔。如何在保证患者舒适的情况下,预防并发症及褥疮的出现,是术后护理的难度。在护士长的带领下,护理团队为张某制定了相关护理计划,进行轴线翻身,避免在手术后由于脊柱不同阶段的相对位移造成脊髓和神经根的损害,保证引流管引流通畅,严密观察引流情况。在护理团队的精心护理下,术后7天拆线,病检显示神经鞘瘤,术后复查核磁显示肿瘤完整切除无残余,恢复良好,张某顺利出院。

之后,张某为感谢全体医护人员无微不至的照顾,专程将一面锦旗送至医院,表达感激之情。(牛丽丽)