肾脏病之为什么会水肿？

1、肾功能下降

肾病患者容易发生水肿，主要是和肾功能衰退有很大的关系。我们肾脏的主要功能之一就是排水，血液经过肾小球滤过，会形成原尿，再经过肾小管重吸收后就会形成尿液。

而慢性肾病患者因为疾病原因，存在不同程度的肾小球损伤，当肾小球受损严重，滤过功能严重下降时，就会导致水分无法正常代谢，潴留在人体组织当中，就形成了水肿，水肿的患者还会出现少尿甚至无尿的情况。

2、蛋白质流失

有蛋白尿的患者也容易出现水肿。这主要是因为大量蛋白质从尿中流失，导致血浆白蛋白降低，而血浆白蛋白正是维持胶体渗透压保持水平衡的关键物质。

一旦血浆白蛋白减少，胶体渗透压就会降低，血管中的水分会流入血管外，造成水肿。

3、钠离子代谢异常

血浆中的电解质、葡萄糖、尿素等小分子晶体物质所形成的渗透压叫晶体渗透压，晶体渗透压的80%是由钠离子决定。

晶体渗透压维持着细胞内外的液体平衡，胶体渗透压维持着血管内外的液体平衡。当钠离子代谢异常，被迫滞留体内时，会导致晶体渗透压升高，使细胞内的水分流入细胞外间质，并使抗利尿激素分泌增多，使肾脏重吸收水分增多，尿量减少，造成水肿。 

肾脏病患者水肿了怎么办？

1、适当补充优质蛋白

针对于蛋白质流失而引起水肿的患者，建议适当补充优质蛋白，优质蛋白在人体中的利用率较高，对肾脏的负担较小。

生活中常见的肉类，如鸡肉、鸭肉、鱼肉、牛肉、猪肉、羊肉等，都是优质蛋白。大豆类食物及其制品中所含的植物蛋白也是优质蛋白，肾友们可以适量食用。

2、控制饮食中的钠

一方面要控制饮食中食盐的含量，一般水肿越严重，食盐的推荐摄入量就越少。重度水肿的患者：每日盐的摄入量应该低于2g；

轻中度水肿患者：每日盐的推荐摄入量为2~3g。

另一方面还要注意如小苏打等含钠离子的调料的使用。不建议大家食用低钠盐，低钠盐中钾离子含量较高，不利于血钾高的肾友控制血钾。

3、控制饮水量

夏季气温高，人们排汗量增加，很容易感到口渴，在饮水时一定要注意控制，科学饮水才能不给肾脏添负担。

目前推荐严重水肿的患者每天的饮水量=前一天的尿量+500ml，水肿消退后可适当放宽饮水量。

4、适当服用利尿剂

服用利尿剂有助于改善水肿的状况，至于用药方式以及用药剂量要遵医嘱，切忌自己用药。

除了慢性肾病以外，其他的疾病也可能会引起水肿，如果出现不明原因的水肿时，大家要及时寻求专业医生的帮助，以免延误病情。

肾内科简介：

长治二院肾内科现有医护人员18名，其中医师7名，护士11名，其中主任医师1名，副主任医师4名，主治医师1名，医师1名，主任护师1名，副主任护师2名，主管护师4名，护师4名。均为经过严格的专业理论与技术培训并考核合格的医护人员，是一支团结向上的，在重症医学方面有丰富临床经验的医护团队。

开展肾脏内科各种原因所致急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、急慢性肾衰竭等的诊断、治疗及动静脉内瘘成形术，为血液透析治疗提供血管通路。随后将进一步开展肾穿刺活检检查，明确肾脏疾病病理类型，指导临床治疗，并了解预后。设置血液透析机10台，血滤机1台，开展血液透析，血液透析滤过，血液灌流的治疗，针对疾病有急慢性肾衰、心衰、肝衰、挤压综合征、各种药物中毒等治疗。

科室特色：开展肾脏内科各种原因所致急慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、急慢性肾衰竭等的诊断、治疗。已开展动静脉内瘘形成术，为血液透析治疗提供血管通路。血液透析室可同时开展血液透析、血液灌流、血液透析滤过、高通等治疗，针对疾病有急慢性肾衰、心衰、肝衰、挤压综合征、各种药物及化学毒物中毒、银屑病、紫癜肾、系统性红斑狼疮等治疗。

咨询热线：0355——3126457

（董丽娟）