黄河新闻网长治讯：近日，北大医疗潞安医院胸心外科微创治疗组成功为71岁多发癌患者，实施3D全腔镜下多发肿瘤同期根治术。

图为：手术现场

7月中旬，胸心外科收治71岁患者王某因乏力、头晕一周入院。经过医生细致检查，患者肠镜下升结肠近肝区可见一巨大肿物突出管腔，是升结肠近肝曲腺癌。经病理检查提示，贲门处中-低分化腺癌，胃角高级别上皮內遛变（早期癌）。

随后，胸心外科微创组医师樊军、李波邀请胃镜室杨柳絮，病理科李金龙、白艳玉等多科室医师多次针对患者进行会诊沟通，结合病理及临床分期，考虑患者为一名多发癌患者，升结肠与贲门，胃角处均为原发灶，均具备手术指征。

患者结肠占位导致重度贫血，已有不全梗阻表现，应积极尽早手术治疗，同期可行胃癌根治，全胃切除术。患者术前已有严重贫血，营养不良，心电图提示心律不齐，心动过缓，40-50次/分。心脏彩超提示患者左房，左室增大，这些患者自身的基础疾病及身体状况大大增加了围手术期的风险。

微创组成员再次邀请麻醉科杜玲玲，宋艳敏医师会诊，术前详细推演术中可能发生的意外情况及处理措施。考虑患者身体状况一般，多病变，手术范围大，手术时间长，若采取传统开放手术模式，刀口创面大，术中、术后发生并发症多，经MDT多学科讨论决定采取微创腔镜方式为患者手术。

7月19日，经过积极的术前准备，微创组为王某实施了3D全腔镜下胃癌根治全胃切除，右半结肠癌根治术，同时为了促进患者尽早康复，采取ERAS（加速康复外科）理念，采用术后止疼泵镇痛，术后不留置胃肠减压管，尽早拔除尿管，尽快下地活动等手段帮助患者及早恢复。在医生高超的医术下，手术顺利，患者术后身体状况情况良好，顺利康复中。（关志刚、韩佳）