黄河新闻网长治讯(记者牛丽丽)“别人都说我光彩照人的样子,一点都不像是刚做过手术,这趟千里求医,我算是找对人了!”近日,长治市人民医院有一位远道而来的特殊患者,他辗转上海多家医院求医无果,专门乘车来到长治市人民医院,点名要找胡文庆、宗亮两位医生,这其中究竟有着怎样的故事呢?
一次体检,查出恶疾
2023年7月,李毅(化名)在上海某医院进行日常体检时,报告显示有早期胃癌病变的症状,家属赶忙拿着结果四处寻医问诊,生怕耽搁病情。9月15日,在医生的建议下,患者及家属多方考量,进行了内镜下黏膜剥离术(ESD)。
“病理提示中低分化腺癌 浸润黏膜下层,建议补充手术治疗。传统的近端胃切除吻合方式常发生反流性食管炎,对术后生活质量影响极大。Kamikawa吻合法是一种新型的近端胃切除术后消化道重建方式,通过制作双肌瓣对吻合口进行加固,可以达到抗反流的效果,但由于技术难度大,国内外开展尚不广泛。”医生的话犹如晴天霹雳,砸在李毅的心头。
看着父亲每况日下的身体,李毅的女儿心急如焚,开始在网上搜索相关论文资料,查看与父亲病情相似的病例。“那段时间我把各大网站、论坛等都翻遍了,看完国内的看国外的,前前后后一个多月,我从最开始的小白,到现在能与医生探讨父亲的病情了。”
苦心人,天不负。在看了成千上万的资料后,李毅的女儿发现几乎所有关于Kamikawa吻合术的权威论文都与胡文庆、宗亮这两个人有关,这一消息又将李毅全家人心中的火苗点燃。
来不及多想,李毅和家属便收拾行囊,几经周转,来到了长治市人民医院就诊。
图为:手术现场
千里求医,慕名而至
入院后,急诊科医生接诊,为李毅进行了查体,完善了相关检查,发现患者食管胃结合部恶性肿瘤已有2月余,伴随进食哽咽感10日有余,于是,以“贲门狭窄”收住胃肠外科,等待院长胡文庆及胃肠外科副主任宗亮对患者进行面诊。
“食管胃吻合肌瓣成形术,即Kamikawa吻合术,是食管胃吻合口处肌瓣包裹重建,起到单向活瓣的作用,类似于‘再造贲门’,这一全新吻合方式的开展可以最大限度减少近端胃切除术后的反流性食管炎发生率,又能保证营养,同时降低了吻合口瘘的风险,特别适合早期食管胃结合部癌与胃上部癌。在胡文庆院长的带领下,我院已多次改良Kamikawa吻合技术要点,优化了手术流程,缩短了手术时间,更重要的是降低了吻合口狭窄的发生率,此项手术已成为我院的常规术式之一。”宗亮的话,更是给了李毅和家属一颗“定心丸”。
在家属和病人面前,健康是最重要的。短短两天时间内,医生们经过仔细讨论,征得患者及家属同意,确定了手术方案,决定实施“腹腔镜下根治性近端胃切除+Kamikawa吻合+下纵隔淋巴结清扫术”。
图为:医护人员查看患者恢复情况
不负众望,解其难题
11月7日,由胡文庆主刀,宗亮做助手,为李毅进行手术。术中,取脐下1cm纵行切口,置入穿刺套管及腹腔镜探查,见腹腔无明显腹水,肝脏、胆囊、脾脏、双肾、横结肠及小肠系膜、大网膜、腹壁及盆腔无肿瘤转移或种植结节。于是,腹腔镜直视下,切割闭合食管和残胃,并将其吻合完毕。
“腹腔镜下技术难度大,纯手工缝合要求高,特别考验医生的技术。”近4个小时后,手术结束,李毅家属悬着的心也终于落地了。
术后,观察患者体征,无并发症,相继拔除尿管、胃管,且患者第三天可进流食,下床走动。目前,患者身体已然康复,顺利出院。
“谁能相信呢,一线城市做不了的手术,在长治市人民医院几个小时就解决了。”回想起当初的情形,李毅无比庆幸做出了千里求医的决定。
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黄河新闻网长治讯(记者牛丽丽)“别人都说我光彩照人的样子,一点都不像是刚做过手术,这趟千里求医,我算是找对人了!”近日,长治市人民医院有一位远道而来的特殊患者,他辗转上海多家医院求医无果,专门乘车来到长治市人民医院,点名要找胡文庆、宗亮两位医生,这其中究竟有着怎样的故事呢?
一次体检,查出恶疾
2023年7月,李毅(化名)在上海某医院进行日常体检时,报告显示有早期胃癌病变的症状,家属赶忙拿着结果四处寻医问诊,生怕耽搁病情。9月15日,在医生的建议下,患者及家属多方考量,进行了内镜下黏膜剥离术(ESD)。
“病理提示中低分化腺癌 浸润黏膜下层,建议补充手术治疗。传统的近端胃切除吻合方式常发生反流性食管炎,对术后生活质量影响极大。Kamikawa吻合法是一种新型的近端胃切除术后消化道重建方式,通过制作双肌瓣对吻合口进行加固,可以达到抗反流的效果,但由于技术难度大,国内外开展尚不广泛。”医生的话犹如晴天霹雳,砸在李毅的心头。
看着父亲每况日下的身体,李毅的女儿心急如焚,开始在网上搜索相关论文资料,查看与父亲病情相似的病例。“那段时间我把各大网站、论坛等都翻遍了,看完国内的看国外的,前前后后一个多月,我从最开始的小白,到现在能与医生探讨父亲的病情了。”
苦心人,天不负。在看了成千上万的资料后,李毅的女儿发现几乎所有关于Kamikawa吻合术的权威论文都与胡文庆、宗亮这两个人有关,这一消息又将李毅全家人心中的火苗点燃。
来不及多想,李毅和家属便收拾行囊,几经周转,来到了长治市人民医院就诊。
图为:手术现场
千里求医,慕名而至
入院后,急诊科医生接诊,为李毅进行了查体,完善了相关检查,发现患者食管胃结合部恶性肿瘤已有2月余,伴随进食哽咽感10日有余,于是,以“贲门狭窄”收住胃肠外科,等待院长胡文庆及胃肠外科副主任宗亮对患者进行面诊。
“食管胃吻合肌瓣成形术,即Kamikawa吻合术,是食管胃吻合口处肌瓣包裹重建,起到单向活瓣的作用,类似于‘再造贲门’,这一全新吻合方式的开展可以最大限度减少近端胃切除术后的反流性食管炎发生率,又能保证营养,同时降低了吻合口瘘的风险,特别适合早期食管胃结合部癌与胃上部癌。在胡文庆院长的带领下,我院已多次改良Kamikawa吻合技术要点,优化了手术流程,缩短了手术时间,更重要的是降低了吻合口狭窄的发生率,此项手术已成为我院的常规术式之一。”宗亮的话,更是给了李毅和家属一颗“定心丸”。
在家属和病人面前,健康是最重要的。短短两天时间内,医生们经过仔细讨论,征得患者及家属同意,确定了手术方案,决定实施“腹腔镜下根治性近端胃切除+Kamikawa吻合+下纵隔淋巴结清扫术”。
图为:医护人员查看患者恢复情况
不负众望,解其难题
11月7日,由胡文庆主刀,宗亮做助手,为李毅进行手术。术中,取脐下1cm纵行切口,置入穿刺套管及腹腔镜探查,见腹腔无明显腹水,肝脏、胆囊、脾脏、双肾、横结肠及小肠系膜、大网膜、腹壁及盆腔无肿瘤转移或种植结节。于是,腹腔镜直视下,切割闭合食管和残胃,并将其吻合完毕。
“腹腔镜下技术难度大,纯手工缝合要求高,特别考验医生的技术。”近4个小时后,手术结束,李毅家属悬着的心也终于落地了。
术后,观察患者体征,无并发症,相继拔除尿管、胃管,且患者第三天可进流食,下床走动。目前,患者身体已然康复,顺利出院。
“谁能相信呢,一线城市做不了的手术,在长治市人民医院几个小时就解决了。”回想起当初的情形,李毅无比庆幸做出了千里求医的决定。