目前，呼吸道疾病进入高发期，监测显示，近期呼吸道感染性疾病以流感为主。为指导公众科学认识流感疫苗，根据《中国流感疫苗预防接种技术指南（2023-2024）》并结合我省实际情况，山西省疾控中心对流感疫苗的优先推荐接种人群、接种程序、接种禁忌、同时接种等公众关注的热点问题进行了梳理。

一、我国优先推荐哪些人群接种流感疫苗呢？

流感疫苗安全、有效，所有≥6月龄且无接种禁忌的人都应接种流感疫苗。结合流感疫情形势和多病共防的防控策略，尽可能降低流感的危害，优先推荐以下重点和高风险人群及时接种：

1.医务人员（包括临床救治人员、公共卫生人员、卫生检疫人员等）

医务人员接种流感疫苗既可有效避免将流感病毒传染给家人、朋友、同事或患者，又可预防个人因感染流感导致工作效率降低或缺勤影响医疗机构运转。  

2.60岁以上老年人

老年人患流感后住院风险高、经济负担重、死亡风险最高。

3.罹患一种或多种慢性病者

患有心血管疾病、呼吸系统疾病、代谢性疾病等慢性病患者、患有免疫抑制疾病或免疫功能低下者，患流感后出现流感相关重症疾病的风险很高。

4.养老机构、长期护理机构、福利院等人群聚集场所脆弱人群及员工

以上人员感染流感后发生严重临床结局的风险较高，接种流感疫苗可降低重症和死亡的风险，同时降低发生聚集性疫情的风险。

5.孕妇

大量研究证实孕妇罹患流感后发生重症、死亡和不良妊娠结局的风险更高。现在随着国内外孕期接种安全性证据的积累，《中国流感疫苗预防接种技术接种指南》建议孕妇可在妊娠任何阶段接种流感疫苗。

6.6-59月龄的儿童

儿童感染流感病毒风险高，患流感后出现重症的风险高，患病后的就诊、经济负担重。

7. 6月龄以下婴儿的家庭成员和看护人员

6月龄以下婴儿感染流感病毒后出现重症的风险高，但现有流感疫苗无法给该人群接种，可通过对婴儿的家庭成员和看护人员接种流感疫苗间接获益。

8. 托幼机构、中小学校、监管场所等重点场所人群

上述场所是容易发生流感等呼吸道传染病暴发疫情的重点场所，为此类场所人员接种流感疫苗可降低人群罹患流感风险和减少流感聚集性疫情的发生。

二、每年流感疫苗需要接种几剂次？

1. 6月龄-8岁儿童

流感灭活疫苗：首次接种应接种2剂次，间隔≥4周；2021-2022年度或以前接种过1剂或以上的儿童，则建议接种1剂。  

流感减毒活疫苗：无论是否接种过，仅接种1剂。

2. 9岁及以上儿童和成人

仅需接种1剂。

对可接种不同类型、不同厂家疫苗产品的人群，可自愿接种任何一种流感疫苗，无优先推荐。

三、接种部位及方法是什么？

流感灭活疫苗的接种采用肌内注射。成人和＞1岁儿童首选上臂三角肌接种疫苗，6月龄至1岁婴幼儿的接种部位以大腿前外侧为最佳。

流感减毒活疫苗的接种采用鼻内喷雾法，严禁注射。

四、流感疫苗的接种禁忌有哪些呢？

对疫苗中所含任何成分（包括辅料、甲醛、裂解剂及抗生素）过敏者或有过任何一种流感疫苗接种严重过敏史者，禁止接种。

患有急性疾病、严重慢性疾病或慢性疾病的急性发作期以及发热患者，建议痊愈或者病情稳定控制后接种。既往接种流感疫苗后6周内出现格林-巴利综合征的患者，建议由医生评估后考虑是否接种。

以下人群禁止接种流感减毒活疫苗：①因使用药物、HIV感染等任何原因造成免疫功能低下者；②长期使用含有阿司匹林或水杨酸成分药物治疗的儿童及青少年；③2-4岁患有哮喘的儿童；④孕妇；⑤有格林-巴利综合征病史者；⑥接种前48小时使用过奥司他韦、扎那米韦等抗病毒药物者，或接种前5天使用过帕拉米韦，或接种前17天使用过巴洛沙韦者。

五、流感疫苗与其他疫苗或药物可以同时使用吗？

1.与非新冠病毒疫苗的同时接种

流感灭活疫苗与其他灭活疫苗及减毒活疫苗如EV71疫苗、肺炎球菌疫苗、带状疱疹疫苗、水痘疫苗、麻腮风疫苗、百白破疫苗可同时在不同部位接种。

流感减毒活疫苗和其他疫苗同时接种的研究证据有限，与麻腮风疫苗或水痘疫苗同时接种不会干扰免疫反应。在接种流感减毒活疫苗后，必须间隔4周以上才可接种其他减毒活疫苗。

2.与新冠病毒疫苗同时接种

18岁及以上人群可同时接种流感灭活疫苗和新冠病毒疫苗，接种时应在两侧肢体接种部位分别进行接种。

对于接种流感减毒活疫苗者以及＜18岁的未成年人，建议与新冠病毒疫苗接种间隔大于14天。

3.药物对流感疫苗的影响

正在或近期曾使用过任何其他疫苗或药物，包括非处方药，请接种前告知接种医生。为避免可能的药物间相互作用，任何正在进行的治疗均应咨询医生。