和济医院多科协作为患者“拆弹”
发布时间: 2023-10-24   |  来源: 黄河新闻网长治频道
 
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黄河新闻网长治讯:近日,长治医学院附属和济医院启动多学科协作(MDT)模式,集结乳甲外科、内分泌内科、超声科、麻醉科、病理科、检验科等多学科技术力量,成功为一例原发性甲状旁腺功能亢进患者实施“部分甲状旁腺切除术”。

图为:诊断结果

患者61岁,主因“腰部、双腿疼痛1年,双手指麻木6月,加重1月”就诊于长治医学院附属和济医院。入院后,医生详细询问患者病情,为其进行了全面的全身检查,骨密度提示:骨质疏松,甲状腺彩超提示:甲状腺左叶下级甲状旁腺区实性结节,血甲状旁腺激素(PTH):202.30pg/ml,血钙2.56mmol/l,血磷0.83mmol/l。为进一步了解病情,医生予以患者99Tcm-MIBI检查,提示:甲状腺左叶下极显像剂增高,考虑为功能亢进的甲状旁腺组织。

为尽快解决患者复杂多变的病情,该院甲状腺MDT团队(内分泌科、超声科、麻醉科、病理科、检验科、影像科、医务科、乳甲科)进行及时讨论,大家各抒己见,同意目前诊断明确(原发性甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺腺瘤),并共同制定了严密的治疗方案,将患者转入乳甲外科进行手术治疗。

入科后,医生与患者家属反复沟通,详细讲解围手术期风险以及甲旁亢给自身机体带来的危害。经过深思熟虑后,患者及家属同意进行手术治疗。

一切准备就绪后,手术正式开始,在麻醉师的保驾护航下,医生为患者实施“左侧下位甲状旁腺切除术”。术中,切除标本后,立即送至病理科进行术中冰冻,证实为甲状旁腺腺瘤,术中切除标本后15分钟,急查甲状旁腺激素,迅速恢复至正常水平。术后,患者未出现声音嘶哑、呛咳、喉头水肿等并发症。在后续的康复治疗中,医生又为其制定了详实周全的治疗计划,终于,在医护人员的精心照顾下,患者顺利出院,在之后的随访中患者未出现不适症状。

据悉,近年来,长治医学院附属和济医院甲状腺多学科诊疗模式已常态化开展,每位患者经MDT团队综合评估后量身定制手术方案,形成术前、术中、术后严密监测、精细化管理,进一步提高了病人的存活率及生活质量,同时也促进了该院甲状旁腺疾病诊疗水平的提升。(牛丽丽、唐凯)


[编辑:李倩]

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黄河新闻网长治讯:近日,长治医学院附属和济医院启动多学科协作(MDT)模式,集结乳甲外科、内分泌内科、超声科、麻醉科、病理科、检验科等多学科技术力量,成功为一例原发性甲状旁腺功能亢进患者实施“部分甲状旁腺切除术”。

图为:诊断结果

患者61岁,主因“腰部、双腿疼痛1年,双手指麻木6月,加重1月”就诊于长治医学院附属和济医院。入院后,医生详细询问患者病情,为其进行了全面的全身检查,骨密度提示:骨质疏松,甲状腺彩超提示:甲状腺左叶下级甲状旁腺区实性结节,血甲状旁腺激素(PTH):202.30pg/ml,血钙2.56mmol/l,血磷0.83mmol/l。为进一步了解病情,医生予以患者99Tcm-MIBI检查,提示:甲状腺左叶下极显像剂增高,考虑为功能亢进的甲状旁腺组织。

为尽快解决患者复杂多变的病情,该院甲状腺MDT团队(内分泌科、超声科、麻醉科、病理科、检验科、影像科、医务科、乳甲科)进行及时讨论,大家各抒己见,同意目前诊断明确(原发性甲状旁腺功能亢进症、甲状旁腺腺瘤),并共同制定了严密的治疗方案,将患者转入乳甲外科进行手术治疗。

入科后,医生与患者家属反复沟通,详细讲解围手术期风险以及甲旁亢给自身机体带来的危害。经过深思熟虑后,患者及家属同意进行手术治疗。

一切准备就绪后,手术正式开始,在麻醉师的保驾护航下,医生为患者实施“左侧下位甲状旁腺切除术”。术中,切除标本后,立即送至病理科进行术中冰冻,证实为甲状旁腺腺瘤,术中切除标本后15分钟,急查甲状旁腺激素,迅速恢复至正常水平。术后,患者未出现声音嘶哑、呛咳、喉头水肿等并发症。在后续的康复治疗中,医生又为其制定了详实周全的治疗计划,终于,在医护人员的精心照顾下,患者顺利出院,在之后的随访中患者未出现不适症状。

据悉,近年来,长治医学院附属和济医院甲状腺多学科诊疗模式已常态化开展,每位患者经MDT团队综合评估后量身定制手术方案,形成术前、术中、术后严密监测、精细化管理,进一步提高了病人的存活率及生活质量,同时也促进了该院甲状旁腺疾病诊疗水平的提升。(牛丽丽、唐凯)