长治市中研附院科普:手指麻木背后的“祸首”——鼠标手
发布时间: 2022-09-28   |  来源: 黄河新闻网长治频道
 
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您有没有这样的经历,一整天劳作或长时间在电脑前工作后,感觉手麻无力,夜间常常被麻醒,怀疑自己是不是中风了?是不是得了颈椎病?直到就医检查后才被医生告知,这是腕管综合征在作祟,俗称为“鼠标手”。

家住农村的郭大娘,半年前自觉左手麻木,主要是左手拇指、食指及中指麻木,自以为是颈椎病,因需要在家照顾孙子,就没当回事儿。多日的劳累,让郭大娘左手麻木的症状逐渐加重,半夜睡觉时麻醒,甩一甩手、活动几下缓解后才能继续入睡。遂就诊于长治市中医研究所附属医院疼痛门诊,通过王国平医生认真查体,确诊郭大娘患了“腕管综合征”,在超声引导下行神经水分离治疗+针刀松解,治疗后手指麻木症状基本消失,并通过佩戴护腕带,限制手腕活动,减少复发。

图为:可视化正中神经水分离治疗+针刀松解

腕管综合征是怎么回事?和其他疾病引起的手麻相比,腕管综合征有什么特点?发现腕管综合征应该怎么办?这一系列的疑问,统统帮您解答,您看好了。

1、什么是腕管综合征

腕管是位于手腕掌侧掌横纹处皮下的一个特殊通道,里面行走着手指的9条屈指肌腱及1条正中神经。任何原因使腕管内压力增高时,正中神经首当其冲受到压迫,产生神经功能障碍症状,称为腕管综合征。主要表现为桡侧3个半手指麻木、疼痛,常因为手麻这一症状而误以为是颈椎病或脑中风。疼痛多夜间或清晨较明显,有时放射到肘,拇指外展、对掌无力,抓、握、搓等动作不灵活为主要表现。

由于现代人的生活方式急剧改变,越来越多的人每天长时间接触、使用电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,腕关节因长期密集、反复和过度的活动,这种病症也迅速成为一种日渐普遍的现代文明病——“鼠标手”。严重者,可见鱼际肌萎缩、瘫痪,成为不可逆的改变。

2、“鼠标手”的病因

任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。主要有:腕部外伤:包括骨折、脱位、扭伤、挫伤等,改变了腕管的形状,减少了腕管原有的容积。腕管内各肌腱周围发生慢性炎症改变:如非特异性屈肌肌腱滑囊炎、类风湿性肌腱滑膜炎、急性钙化性肌腱炎等,滑膜增生,体积增大。占位性病变:腱鞘囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤引起腕管内容物增多。慢性劳损:如过度掌屈、背伸;或退行性变,腕骨骨质增生等。与内分泌紊乱有关:多见于妊娠、哺乳、绝经期妇女,也可见于甲低患者、糖尿病。

3、好发人群

腕管综合征大多数发生在经常以手腕用力的人群身上,如家庭主妇、厨师,以及长期使用电脑和玩手机的人群。

4、治疗方法

症状较轻且发病时间较短,可以使用活血化瘀、舒筋通络中药局部熏洗,口服营养神经药物、以及非甾体药物等,也可以同时佩戴支具进行保守治疗与观察,若保守治疗效果不佳,可以采用针刀松解、可视化正中神经周围水分离治疗等处理。若有重度正中神经损伤,建议手术切开减压。

5、生活小建议

建议平时不要长时间操作仪器、打字、玩手机,连续用键盘1小时左右,最好休息10分钟,避免长期过度的屈伸腕活动,如工作需要,可以考虑佩戴适当的护具进行职业性的保护措施。

缓解“鼠标手”症状的自我按摩法

(1)弯曲手指点按大陵穴100次,以产生较强的酸胀感为好。

(2)按揉内关、外关穴各10~20次。

(3)拿捏前臂内侧,自腕至肘,来回5~10遍。

(4)按揉腕关节背侧中点阳池穴10次左右。

(5)涂适量按摩乳,擦热腕关节。

科室简介

长治市中医研究所附属医院疼痛门诊主要以脊柱、关节源性疼痛以及周围神经、筋膜韧带等软组织疾患为诊疗方向,并将前沿的疼痛诊疗思维及理念融入到疾病的诊疗中去,采取个体化治疗方案,中西医并重,在超声引导、DSA下开展疼痛微创介入手术及治疗。

目前开展的治疗技术及疾病:臭氧注射、关节周围病灶靶点注射、肩周炎液压扩张松解治疗、神经水分离治疗、选择性脊神经阻滞术、交感神经阻滞(毁损)术、脊神经后支阻滞及毁损术、侧隐窝阻滞及臭氧松解术、椎间盘造影臭氧消融术、椎间孔镜下髓核摘除术、膝关节镜清理术以及开放手术。结合针刀、针灸、腕踝针、牵引、穴位贴敷、中药口服及外敷、熏洗等方式,治疗颈源性头痛、各类颈椎病、肩痛、钙化性肌腱炎、胸背痛、带疱后神经痛、慢性腰痛、腰椎间盘源性神经痛、腰椎间盘突出症、四肢及膝关节痛、周围神经卡压、筋膜韧带等软组织疾病。(纪聪


[编辑:邢璐霞]

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长治市中研附院科普:手指麻木背后的“祸首”——鼠标手

您有没有这样的经历,一整天劳作或长时间在电脑前工作后,感觉手麻无力,夜间常常被麻醒,怀疑自己是不是中风了?是不是得了颈椎病?直到就医检查后才被医生告知,这是腕管综合征在作祟,俗称为“鼠标手”。

家住农村的郭大娘,半年前自觉左手麻木,主要是左手拇指、食指及中指麻木,自以为是颈椎病,因需要在家照顾孙子,就没当回事儿。多日的劳累,让郭大娘左手麻木的症状逐渐加重,半夜睡觉时麻醒,甩一甩手、活动几下缓解后才能继续入睡。遂就诊于长治市中医研究所附属医院疼痛门诊,通过王国平医生认真查体,确诊郭大娘患了“腕管综合征”,在超声引导下行神经水分离治疗+针刀松解,治疗后手指麻木症状基本消失,并通过佩戴护腕带,限制手腕活动,减少复发。

图为:可视化正中神经水分离治疗+针刀松解

腕管综合征是怎么回事?和其他疾病引起的手麻相比,腕管综合征有什么特点?发现腕管综合征应该怎么办?这一系列的疑问,统统帮您解答,您看好了。

1、什么是腕管综合征

腕管是位于手腕掌侧掌横纹处皮下的一个特殊通道,里面行走着手指的9条屈指肌腱及1条正中神经。任何原因使腕管内压力增高时,正中神经首当其冲受到压迫,产生神经功能障碍症状,称为腕管综合征。主要表现为桡侧3个半手指麻木、疼痛,常因为手麻这一症状而误以为是颈椎病或脑中风。疼痛多夜间或清晨较明显,有时放射到肘,拇指外展、对掌无力,抓、握、搓等动作不灵活为主要表现。

由于现代人的生活方式急剧改变,越来越多的人每天长时间接触、使用电脑,重复着在键盘上打字和移动鼠标,腕关节因长期密集、反复和过度的活动,这种病症也迅速成为一种日渐普遍的现代文明病——“鼠标手”。严重者,可见鱼际肌萎缩、瘫痪,成为不可逆的改变。

2、“鼠标手”的病因

任何能使腕管内容物增多、增大或使腕管容积缩小的因素均可导致本病。主要有:腕部外伤:包括骨折、脱位、扭伤、挫伤等,改变了腕管的形状,减少了腕管原有的容积。腕管内各肌腱周围发生慢性炎症改变:如非特异性屈肌肌腱滑囊炎、类风湿性肌腱滑膜炎、急性钙化性肌腱炎等,滑膜增生,体积增大。占位性病变:腱鞘囊肿、良性肿瘤、恶性肿瘤引起腕管内容物增多。慢性劳损:如过度掌屈、背伸;或退行性变,腕骨骨质增生等。与内分泌紊乱有关:多见于妊娠、哺乳、绝经期妇女,也可见于甲低患者、糖尿病。

3、好发人群

腕管综合征大多数发生在经常以手腕用力的人群身上,如家庭主妇、厨师,以及长期使用电脑和玩手机的人群。

4、治疗方法

症状较轻且发病时间较短,可以使用活血化瘀、舒筋通络中药局部熏洗,口服营养神经药物、以及非甾体药物等,也可以同时佩戴支具进行保守治疗与观察,若保守治疗效果不佳,可以采用针刀松解、可视化正中神经周围水分离治疗等处理。若有重度正中神经损伤,建议手术切开减压。

5、生活小建议

建议平时不要长时间操作仪器、打字、玩手机,连续用键盘1小时左右,最好休息10分钟,避免长期过度的屈伸腕活动,如工作需要,可以考虑佩戴适当的护具进行职业性的保护措施。

缓解“鼠标手”症状的自我按摩法

(1)弯曲手指点按大陵穴100次,以产生较强的酸胀感为好。

(2)按揉内关、外关穴各10~20次。

(3)拿捏前臂内侧,自腕至肘,来回5~10遍。

(4)按揉腕关节背侧中点阳池穴10次左右。

(5)涂适量按摩乳,擦热腕关节。

科室简介

长治市中医研究所附属医院疼痛门诊主要以脊柱、关节源性疼痛以及周围神经、筋膜韧带等软组织疾患为诊疗方向,并将前沿的疼痛诊疗思维及理念融入到疾病的诊疗中去,采取个体化治疗方案,中西医并重,在超声引导、DSA下开展疼痛微创介入手术及治疗。

目前开展的治疗技术及疾病:臭氧注射、关节周围病灶靶点注射、肩周炎液压扩张松解治疗、神经水分离治疗、选择性脊神经阻滞术、交感神经阻滞(毁损)术、脊神经后支阻滞及毁损术、侧隐窝阻滞及臭氧松解术、椎间盘造影臭氧消融术、椎间孔镜下髓核摘除术、膝关节镜清理术以及开放手术。结合针刀、针灸、腕踝针、牵引、穴位贴敷、中药口服及外敷、熏洗等方式,治疗颈源性头痛、各类颈椎病、肩痛、钙化性肌腱炎、胸背痛、带疱后神经痛、慢性腰痛、腰椎间盘源性神经痛、腰椎间盘突出症、四肢及膝关节痛、周围神经卡压、筋膜韧带等软组织疾病。(纪聪