黄河新闻网长治讯：近日，长治市第二人民医院重症医学科利用连续性肾脏替代治疗（CRRT）成功挽救了一位危重症患者生命，为危重患者救治带来新契机。
图为：医护人员查看患者CT片
患者王某因摔伤致左髋部疼痛、肿胀伴活动受限3小时，入住创伤骨科。第二天，王某突发意识不清，呼吸浅快，紧急转入重症医学科（ICU）进行抢救。患者意识浅昏迷，叹息样呼吸，心电监护提示逸搏心律20次左右，情况紧急，重症医学科主任王飞立即给予心肺复苏、呼吸机辅助呼吸、血管活性药物维持血压等抢救措施。同时辅助检查提示患者存在严重的急性呼吸衰竭、心功能不全、肾功能不全等问题，医护人员决定立即采用给予患者行CRRT治疗，采用CVVHDF模式。考虑患者存在多发骨折，出血风险大，医护人员选择体外枸橼酸抗凝，血液净化小组预冲管路、建立股静脉通路、连接入身体……在全科医护人员的密切配合下，患者在血液净化期间生命体征稳定，复查时患者各项指标趋于正常。经麻醉科、创伤骨科二病区、肾内科、内分泌科等多学科会诊后，患者在转运呼吸机支持下转运至手术室，顺利完成手术，择日康复出院。
据了解，连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有通过弥散（透析）、对流（滤过）、吸附等原理，连续、缓慢清除水分和溶质治疗方式的总称。临床上可根据患者的治疗需求灵活调整治疗时间。相对于间歇性肾脏替代治疗（IRRT）而言，具有血流动力学稳定、有效清除中大分子、改善炎症状态、精确控制容量负荷及调节免疫功能等多项优势。CRRT治疗目的不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，发展为“多脏器功能支持系统”“体外生命支持系统”，成为各种危重病救治中最重要的支持治疗措施之一。（李军）
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