黄河新闻网长治讯：5月30日，长治市人民医院创伤骨科成功为一名右手被切割机切伤、4根手指完全离断的男性患者实施多指离断再植手术。术后所有再植的手指颜色红润、指标正常。

图为：手术现场

患者马某，男性，42岁，在5月29日工作中不幸被切割机切伤右手，紧急送往长治市人民医院。急诊科副主任杨强等立即开启创伤救治绿色通道，第一时间冷藏断指；创伤骨科医生迅速开始术前常规检查。检查发现，患者右手拇指末节完全离断，食指、中指完全离断，环指（无名指）仅0.3cm皮肤相连（属于完全离断伤）。由于拇指血管细小再植难度极大、多根手指再植手术时间长，且患者伤情复杂、预后效果不确定等也大大增加了手术的难度。经过短时间的与相关部门协调后，医务人员当机立断，为患者制定了周密、妥善的手术计划，并和麻醉科、手术室、放射科、检验科等提前进行了沟通。

考虑到成年男性是一个家庭重要经济来源，术后不仅要断指成活，手功能也要好，因此离断手指采用交叉克氏针固定，这为术后手指功能康复提供保障。手术过程中，医生谨慎细致、默契配合，各指均吻合固有动脉2根、神经2根、指背静脉3根，一环扣一环，每针每线都稳健且精准。最终8个多小时后，在各个团队的密切配合下，患者的伤指全部再植完成，所有离断的手指由白变粉红，且张力饱满、弹力良好、温度变暖。

“手术虽然成功了，还必须保证存活。接下来，术后管理是关键。”手显微外科组医务人员表示，要加强术后管理，包括全身的支持治疗，如预防贫血、低蛋白血症等，重点是严密观察，避免血管栓塞引发的各种并发症。考虑到患者术后一周之内是危险期，是血管危象的高发阶段，创伤骨科为患者提供了精细管理，专门配备一名护士24小时照护。患者术后第10天，再植的四指指端均颜色红润，温度正常，指腹张力好，各项末梢血运指标正常。

据了解，此例多指离断病例少见，伤情严重、复杂，再植手术技术要求高、手术时间长，术后血管危象发生率高。长治市人民医院创伤骨科手显微外科团队以最快的速度、最精湛的技术以及最优质的服务成功完成手术，不仅彰显了手显微外科团队高水平的整体实力及救治能力，更充分体现了创伤中心一体化救治模式的规范与高效，以实际行动助推省级区域医疗中心、中国创伤救治联盟区域性创伤救治中心的建设工作。（刘创业）