母乳，是大自然赋予孩子的天然食物，是婴儿健康生存的保证；母乳喂养，是妈妈和宝宝的第一次亲密接触，给宝宝的不仅是营养和保护，更重要的是爱和交流；母乳喂养，是每一位妈妈的神圣权利。大部分的宝宝可以直接吸吮母亲的奶头吃到母乳。但是，有一些特殊情况需要母婴分离，比如母亲有其他重大疾病，如严重心脏病、器官功能损害、严重精神病、母亲患有传染病（如艾滋病、疱疹病毒感染等）、宝宝患病期间、早产儿或新生儿需要蓝光照射治疗等。那么，母婴分离下如何做到母乳喂养呢？长治市妇幼保健院专家给您答疑解惑来啦！

图为：收集的乳汁

一、母乳的采集

如果婴儿出生后立即与母亲分离，应该在产后6小时内开始挤奶。宝妈要放松心情，保持均衡饮食（动物蛋白及植物蛋白要适量，海鲜及刺激性的食物尽量不要使用，尤其有过敏体质的妈妈），每天喝8-10杯不含咖啡因的流食，采取舒适的坐姿，操作前应备好吸乳器，已消毒的广口瓶或一次性储奶袋等，便于收集乳汁。

步骤如下：首先要热敷乳房，要用流动水七步洗手法洗手，用含酒精的手消液消毒双手后开始挤奶，将拇指和食指分别放置在乳晕的两侧，朝胸壁方向反复一压一放，依次朝各个方向按照同样方法按压乳晕，使乳房内每一个乳窦中的乳汁都被挤出来；不要挤压乳头；或者用可调节压力的电动吸奶器吸奶，一侧乳房至少3-5分钟，交替进行，每次挤奶时间为20-30分钟，每3～4小时吸奶1次，夜间至少1次。因为催乳素的水平在每天凌晨0-4时最高，此时吸乳可更好的维持泌乳量。

二、母乳的储存

吸出的乳汁应存放在经过消毒的密封的奶瓶或储奶袋中，用防水标签或签字笔注明宝宝姓名，采集日期和时间，以避免混淆。乳汁不要超过容器体积的四分之三。早产儿的母乳建议小量储存，尤其喂养量较少的时候，每个储奶分装10-20毫升，尽可能每次给宝宝送新鲜母乳。

母乳储存办法

母乳如果超过宝宝实际需要量，可放置冰箱储存。新鲜母乳需在采集后1小时内冷藏，48小时内冷冻；如计划在未来3-5天内使用，可放置于冷藏室最内部，不能放在冰箱门处，以防变质！如数天内不用，应将母乳冷却后立即冷冻，放置时不同日期的母乳应分开存放。如宝宝回家吃冻乳，应先使用日期最久的母乳。但是要注意保存期限哦！另外，禁止在储存母乳的冰箱内存放其他事物！！

母乳储存时间

一般认可保存期限：室温19-22℃条件下4-6小时；室温高于25℃不适合存储；在配有冰袋的绝缘冷却袋中可保存24小时；冰箱冷藏室（4℃）可保存4天；冷冻母乳保存期限取决于冷冻室温度，一般3-6个月，深低温冰箱（-20℃或更低）可存储6个月。且马上放入冰箱保存或冰包冷藏下送至新生儿病室，解冻后给宝宝吃。

三、母乳的运送

NICU护士评估宝宝的摄入量及送来的母乳量，建议家长每次最多送2～3天的用量。运送母乳时要使用绝缘性好，有冰袋的冷藏箱或绝缘袋，可购买冷却器和冰袋保持低温，长距离运送时建议使用干冰。运送期间，母乳要保持冷冻状态，且不要中途打开容器。

储存母乳的解冻和加温

母乳存储和解冻要遵循可“降级”，不可“升级”的保存原则。即冷冻母乳如解冻后不可再次冷冻，冷藏母乳加温后不可再次冷藏。冷藏的母乳可在室温下放置30分钟，加温，用手腕测试母乳温度合适后喂食给婴儿；冷冻的母乳解冻最佳方式是在冰箱冷藏室，每次解冻母乳量为下一个24小时的需要量，解冻过的母乳必须在24小时内喝完（或作废），不建议室温下解冻母乳，禁止放置沸水中或者微波炉解冻，这样可能减低母乳的免疫成分，造成蛋白质和抗感染成分变性以及营养成分丢失，反而失去了母乳喂养的价值。

新生儿科简介

长治市妇幼保健院新生儿科成立于2007年7月，目前占地面积940平方米，开放无陪床位50张，有陪日间光疗室6张。现有医护人员61人，研究生5人，主任医师2人，副主任护师1人，主管护师7人。目前在长治市建立了首家专业新生儿转运系统，拥有专业的转运团队，配备了车载呼吸机、转运暖箱、监护仪以及抢救设备，转运范围除长治市十三个县（市、区）外，还覆盖了晋城市的高平、阳城、陵川等地。

图为：医生团队

图为：护理团队

Insure、Lisa技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征，保护性机械通气策略，胃肠外静脉营养，新生儿纤维支气管镜灌洗术，一动两静四泵全自动换血疗法治疗新生儿重度高胆红素血症，亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病，一氧化氮治疗新生儿肺动脉高压，经外周静脉的中心静脉置管术，脐静脉置管术等先进技术，使得上党地区新生儿急救水平明显提高。开展育婴讲堂、袋鼠式护理、发展性照顾，为家长提供全方位医疗照护。截至目前抢救成功胎龄最小的早产儿，为26周，体重最小的为650克。生命大如天，医护的职责让他们时刻精神着；信任重如山，生命的重托让他们时刻准备着！长治市妇幼保健院新生儿科将一如既往，帮助每一个“折翼的天使”逆风飞翔，让每一个翘首企盼的家庭洒满阳光！（常霞）