北大医疗潞安医院成功为90岁老人切除乳腺肿瘤
发布时间: 2020-10-09   |  来源: 黄河新闻网长治频道
 
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黄河新闻网长治讯:近日,北大医疗潞安医院为一名90岁高龄的老人成功切除乳腺肿瘤。目前老人恢复良好,已痊愈出院。

据北大医疗潞安医院心胸外科医生介绍,患者王某,90岁,一月前无意中发现右侧腋窝肿物,如“鹅蛋”大小,为求进一步诊治就诊于该院。由于高龄老人行动不便,乳腺科主任王震前往患者家中查看病情,得知患者曾先后两次进行双侧乳腺癌手术治疗,并患有“慢性阻塞性肺疾病”,在家长期吸氧对症治疗,经过仔细查体,王震考虑该腋窝肿物系同侧乳腺癌转移可能,与患者及家属交代病情后,患者表示要求手术治疗。考虑患者高龄合并基础疾病多,王震再次与患者及家属交代手术风险,患者仍坚持手术治疗。

入院后,北大医疗潞安医院给予积极完善相关检查,肺功能检查提示重度混合性通气功能障碍。胸部CT回示慢支、肺气肿、双肺多发肺大泡。为了完善术前评估,确保患者的手术能顺利完成、降低术前、术中、术后的潜在风险,心胸外科、乳腺科、麻醉科及手术室等相关科室协同会诊,为老太太的手术保驾护航。

胸心外科杨增洲主任表示,患者高龄,肿物较大,肺功能较差,但患者本人手术意愿强烈,应尽可能缩短手术时间,同时给予术前抗生素预防感染,术前补充白蛋白。患者不能长时间平卧,又加大了手术难度,术前全科医生讨论建议术中体位行左侧卧位,充分暴露术区。麻醉科刘广文主任表示,患者通气功能较差,不适合行静脉麻醉及基础麻醉,否则可能会出现呼吸抑制,建议行神经阻滞麻醉(右PECS)+局部浸润麻醉,但患者体重较轻,应严格控制麻醉剂量及浓度。

在做足充分准备后,手术如期进行,在麻醉科及手术室的密切配合下,30分钟内完整切除了肿物。术后,在胸外科医护人员的护理及家属的悉心照顾下,患者恢复良好,已痊愈出院。

据悉,北大医疗潞安医院乳腺科为完善乳腺癌的诊治体系,开展了乳腺X线钼靶片、乳腺B超、乳腺活检等检查手段的应用,乳腺癌的早期诊断率得到极大地提高。同时开展了个体化的手术治疗方法,包括规范的乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保留乳腺的乳腺癌根治术。在手术的基础上,针对患者的情况开展放疗,化疗及内分泌治疗。形成乳腺癌以手术治疗为基础的综合化个体化治疗体系,使乳腺癌患者治疗得到非常好的疗效。(王震)


[编辑:邢璐霞]

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北大医疗潞安医院成功为90岁老人切除乳腺肿瘤

黄河新闻网长治讯:近日,北大医疗潞安医院为一名90岁高龄的老人成功切除乳腺肿瘤。目前老人恢复良好,已痊愈出院。

据北大医疗潞安医院心胸外科医生介绍,患者王某,90岁,一月前无意中发现右侧腋窝肿物,如“鹅蛋”大小,为求进一步诊治就诊于该院。由于高龄老人行动不便,乳腺科主任王震前往患者家中查看病情,得知患者曾先后两次进行双侧乳腺癌手术治疗,并患有“慢性阻塞性肺疾病”,在家长期吸氧对症治疗,经过仔细查体,王震考虑该腋窝肿物系同侧乳腺癌转移可能,与患者及家属交代病情后,患者表示要求手术治疗。考虑患者高龄合并基础疾病多,王震再次与患者及家属交代手术风险,患者仍坚持手术治疗。

入院后,北大医疗潞安医院给予积极完善相关检查,肺功能检查提示重度混合性通气功能障碍。胸部CT回示慢支、肺气肿、双肺多发肺大泡。为了完善术前评估,确保患者的手术能顺利完成、降低术前、术中、术后的潜在风险,心胸外科、乳腺科、麻醉科及手术室等相关科室协同会诊,为老太太的手术保驾护航。

胸心外科杨增洲主任表示,患者高龄,肿物较大,肺功能较差,但患者本人手术意愿强烈,应尽可能缩短手术时间,同时给予术前抗生素预防感染,术前补充白蛋白。患者不能长时间平卧,又加大了手术难度,术前全科医生讨论建议术中体位行左侧卧位,充分暴露术区。麻醉科刘广文主任表示,患者通气功能较差,不适合行静脉麻醉及基础麻醉,否则可能会出现呼吸抑制,建议行神经阻滞麻醉(右PECS)+局部浸润麻醉,但患者体重较轻,应严格控制麻醉剂量及浓度。

在做足充分准备后,手术如期进行,在麻醉科及手术室的密切配合下,30分钟内完整切除了肿物。术后,在胸外科医护人员的护理及家属的悉心照顾下,患者恢复良好,已痊愈出院。

据悉,北大医疗潞安医院乳腺科为完善乳腺癌的诊治体系,开展了乳腺X线钼靶片、乳腺B超、乳腺活检等检查手段的应用,乳腺癌的早期诊断率得到极大地提高。同时开展了个体化的手术治疗方法,包括规范的乳腺癌根治术、乳腺癌改良根治术、保留乳腺的乳腺癌根治术。在手术的基础上,针对患者的情况开展放疗,化疗及内分泌治疗。形成乳腺癌以手术治疗为基础的综合化个体化治疗体系,使乳腺癌患者治疗得到非常好的疗效。(王震)