为进一步推动家庭医生走进农村、走进社区、走进家庭，提升家庭医生签约服务数量和质量，提高人民群众对签约服务的感受度和获得感，潞州区医疗集团强服务、惠民生，深入辖区为老年人、婴幼儿、孕产妇、慢性病患者建立家庭健康档案，开展签约和服务工作，实施上门服务巡诊制，让村民足不出户就可享受到优质医疗服务，大大增强了村民看病就医的获得感、幸福感。截至目前，六个乡镇卫生院、两个分院已签约家庭人数238002人。

图为：深入辖区建立家庭健康档案，开展签约和服务工作

为更好地满足辖区居民多样化的健康服务需求，大辛庄镇卫生院在签约过程中，注重上门服务、定时服务，为辖区村民提供基本医疗、健康普查、健康管理等一体化服务，同时还免费为签约居民提供常见病、多发病的诊查，极大地方便了居民看病就医。

目前，大辛庄镇中心卫生院已完成全镇农村居民签约1.8万余户，签约对象不仅覆盖了中老年人，还涉及孕产妇、新生儿、残疾人、普通人群等，目前重点人群覆盖率已达65%，普通人群覆盖率达20%；重点对高血压、糖尿病、老年人精神病、肺结核、孕产妇、儿童进行建档立卡，每年对建卡居民提供服务，重点人群一年四次随访，一次体检。据了解，该卫生院下一步还将对35到64周岁的普通居民进行家庭医生签约，切实让居民对疾病做到早发现、早诊断、早治疗。

图为：家庭医生正在为居民量血压

今年以来，潞州区医疗集团以技术服务为支撑，积极开展家庭医生签约服务工作，形成了以“二级医院签约服务点对点，乡镇卫生院签约服务面对面，村医签约服务手牵手”的签约模式。在签约过程中，细化、实化签约服务流程和服务标准，以家庭医生团队为载体，以高血压、糖尿病等慢性病管理为突破口，探索开展签约服务信息化管理，不断丰富服务内涵，提升服务质量。同时，潞州区人民医院临床医生团队共同参与体检、随访结果健康评价与指导、预约转诊等过程，及时指导开展医疗护理工作，通过技术帮扶、人才培养等手段，家庭签约医生团队水平明显上升，群众对家庭医生签约的认可度、满意度也不断提升，签约群众足不出户就能感受到方便、经济、有效的家庭医生签约服务。

据了解，在做好家庭医生签约服务的同时，潞州区医疗集团还将进一步完善家庭签约分级诊疗，形成“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系，最大限度地把普通病人留在基层，做好重大疾病的预防和源头上的管控。（来源：潞州新闻 赵勇 秋平）

原标题：潞州区：家庭医生“签”回家居民健康有“管家”