随着中国老龄化社会的进展与当今人类疾病谱的变迁，心血管疾病的发病率逐年增加，很多心血管疾病需要彩色多普勒超声心动图来进行诊断。2019年9月，和平医院超声诊断科率先开展了长治地区经食管超声心动图检查，为房颤消融、左心耳封堵、先天性心脏病手术等提供了强有力的保障。

1、什么是经食道超声心动图？

经食道超声心动图是心脏超声检查的一种。大家比较熟悉的经胸心脏超声检查是把超声探头放在胸壁上来探查心脏和大血管的情况，而经食道超声心动图是把特制的经食道探头放进紧贴心房的食道里，从心脏后面更清楚的观察心脏结构。

2、经食道超声心动图有些优点呢？

对于肥胖、肺气肿、胸廓畸形及正在使用机械辅助呼吸装置的患者来说，常规的心脏彩超可能存在视野盲区，对于微小的心脏结构异常有时很难检测到，而经食道超声探头与心脏距离缩短，且有着更高的分辨率，能够使获取更加清晰的图像，显示出诸多经胸超声心动图难以显示清楚的部位。

3、哪些人群有必要做经食道超声心动图检查？

①有房颤病史，准备消融手术、左心耳封堵、以及复律前，均需经食道超声检查，以明确左房及左心耳是否有血栓形成。房颤患者行左心耳封堵术中实时监测，指导手术顺利进行。

②不可解释的反复中风病人，经食道超声可识别潜在的心源性栓子：包括左房血栓、房间隔缺损、卵圆孔未闭、房间隔瘤、心内肿瘤、左房自发造影和主动脉粥样硬化斑块。

③房间隔缺损，经胸超声无法明确能否封堵治疗。

④长期发热怀疑感染性心内膜炎。

4、哪些人群不能做经食道超声心动图检查？

①大的食道静脉曲张或新近出血、食道癌或肿瘤侵犯食道、食道憩室、食道破裂、气管食管瘘、食道狭窄、食道溃疡、严重的食道炎、不明原因的吞咽困难。

②严重心律失常、严重心力衰竭、心肌梗死急性期、剧烈胸痛、胸闷或剧烈咳嗽症状不能缓解者、血压过低或者过高者。

③凝血障碍、纵隔放疗史、颈椎疾病、咽部占位性病变。

④体质极度虚弱、持续高热不退、麻醉剂过敏者。

5、经食道超声心动图检查难受吗？有风险吗？

经食道超声心动图属于微创检查，其检查方法及安全性与胃镜相似。检查时咽喉部有些不适，可伴有轻度的恶心。检查前认真准备、检查时谨慎操作，一般患者均能耐受。对于不适感较为敏感的患者，我科可与疼痛科合作开展无痛经食道超声检查。

6、经食道超声心动图检查前做哪些准备？

①检查前消除口腔和食道内活动异物，取下假牙、牙套，防止脱落掉入气管造成窒息。

②检查前禁食8小时，检查前禁食水4-6小时，检查后至少禁食禁水2小时，以防误吸的发生。

③为了减少检查过程中的不适感，告知医生有无消化道疾病，有无麻药利多卡因过敏。医生会提前给您含服局部麻醉剂。

7、经食道超声心动图检查后要注意什么？

①检查完毕后，患者应平卧休息数分钟再离开检查床。

②术后继续禁食2小时，2小时后进食流质，忌进食辛辣、质地硬的食物。第二天无不适即可恢复正常饮食。

8、如何预约经食道超声心动图？

超声科在和平医院领导和各科室的大力支持下，在长治市率先开展经食道超声心动图检查，是目前长治市及周边地区唯一开展此项检查的医院。随着我院房颤中心、卒中中心、胸痛中心等工作的开展，经食道超声检查能为患者提供明确的诊断，保障了心脏手术的顺利进行，大大提高了操作的成功率和安全性，使患者解除病痛，提升了患者的就医体验，临床医师可根据患者情况开具此检查。欢迎广大患者朋友前来咨询。

检查时间：每周二、周四上午8-12点。

预约电话：18403551608 庄医生

（来源：和平医院）

原标题：和平新技术|通过食道看心脏！