近日，和平医院耳鼻咽喉头颈外科收治一位特殊患者。患者男性，36岁，2年前脑外伤术后遗留肢体瘫痪，生活不能自理。因出现呼吸困难3天，逐渐加重，急诊来和平医院。

患者入院后给予对症治疗呼吸困难未能明显改善，动态频闪喉镜检查及胸片检查提示均未见明显异常，排除喉部炎症及水肿，排除呼吸科最常见的哮喘等疾病。

患者病情刻不容缓，耳鼻喉科主任秦江波看过病人后，结合患者2年前手术时曾有气管切开病史，目前呈现明显的吸气性呼吸困难，认为当年气管切开部位的气管狭窄可能性极大，建议尽快完善胸部及颈部CT，明确诊断。

主管医师亲自护送患者穿梭于门诊及检查室，CT室同仁给予了极大的配合，以最快的速度完成了检查。结果正如所料，患者4-5气管环重度狭窄，移位，堵塞，该类型气管狭窄位置低，再次气管切开难度大，再者患者重度肥胖体型，颈部粗短，为手术增加了巨大的风险。

患者及家属陷入了两难境地，不手术呼吸困难将持续加重，危及生命。手术面临着随时窒息，呼吸骤停。秦江波主任耐心的讲解病情，给予患者极大的鼓励，并认真分析影像，评估手术风险，制定严密的诊疗计划。最终家属同意将沉甸甸的信任交到和平耳鼻喉人的手上。

晚上八点多，顾不上吃饭，大家赶赴手术室。在麻醉科同仁的配合下，秦主任精细操作，沿着原来气管切开的位置切开皮肤，清理了瘢痕组织，肉芽组织，终于找到了发病的罪魁祸首，气管部分软化塌陷，致使该部位严重狭窄，引发呼吸困难。随着气管套管的成功置入，所有人长出一口气，患者的症状立刻得到有效缓解。

“人活一口气”，耳鼻喉科的气管切开术是紧急状况下的救命手术。复杂气管切开术的难度在于短时间内迅速处理病变，并建立气道，缓解紧急气道症状。考验的是过硬的技术及稳定的心理。（来源：和平人 常玮）

原标题：和平医院|完成一例高风险气管切开术