黄河新闻网长治讯：近日，长治市第二人民医院院心内科在心内科主任姜立清的带领下，成功完成复杂房颤绿色射频消融手术，标志着长治市第二人民医院心内科电生理检查及治疗向更高难度更新技术迈出了更坚实的一步。

患者情况

患者，女性，67岁。七年前曾因“冠心病、房间隔缺损、阵发性房颤”在某医院心外科行一站式“冠脉搭桥术、房间隔缺损修补术、房颤外科射频消融术”。

入院前一周，患者再发房颤，并出现了黑懵、胸闷、全身无力等血流动力学不稳定的症状。

为避免发生严重的心脑血管事件危及患者生命，需要尽快控制房颤的发生。

姜立清立即组织心内科介入团队讨论病情。考虑到患者心脏曾有3种既往手术史，目前服用多种药物常规治疗，药物保守治疗的效果差，并容易出现头晕、恶心、出血、高血压、心力衰竭等严重并发症的发生，行“房颤射频消融手术”治疗是最佳的选择。但是患者心脏病史复杂，极大的增加了手术难度。

图为：房颤绿色射频消融手术现场

姜立清与科室介入团队全面分析了手术的难点，围手术期的并发症及患者术后获益的情况，与国内电生理顶级专家多次沟通后，为患者制定了目前国际、国内先进的绿色房颤射频消融手术方案。手术仅用时一个半小时。术中成功诱发房颤，消融后消失，患者全程无任何不适感觉。术后患者生命体征平稳，持续心电监护显示房颤未复发。

图为：腔内超声引导下放置冠状窦电极

图为：术中三维标测图

房颤是人群中发病率较高的心律失常，人群发病率高达0.4%。它几乎见于所有的器质性心脏病，在非器质性心脏病也可发生。易导致心力衰竭和动脉栓塞，是脑卒中最常见的病因，严重威胁人民群众的健康，给社会带来了很大的负担。

房颤治疗方法：1.药物治疗。2.电学治疗（电除颤，导管射频消融术）。3.外科手术治疗。目前最有效的治疗方法是射频消融术。

传统房颤射频消融术时间长，照射X线，使用造影剂等给患者及医务人员会造成很大伤害。

长治市第二人民医院目前开展的“绿色介入”是指在三维标测系统及腔内超声（ICE）引导下完成消融前准备，构建模型、射频消融三步手术过程全程“零射线”，最大程度地保护了患者及医务人员的身体健康。（赵宇声）